Trombus Ovariální Žíly: Je Nutná Léčba?

Pozadí

Ovariální žíly trombu (OVT) byla popsána u pacientů s četnými komorbiditami a je často vedlejší nález na zobrazovacích. Předchozí studie nedokázaly dosáhnout shody ohledně nejlepší léčby OVT. Účelem této studie je vyhodnotit, zda se výsledky pacientů mění na základě léčby a zkoumat, zda doba antikoagulace ovlivňuje rozlišení OVT.

metody

tato studie využila retrospektivní přehled grafů k identifikaci pacientů s OVT. Do studie byli zařazeni pacienti, kteří v období od ledna 2010 do května 2015 nesli jakoukoli diagnózu obsahující slova „sraženina“ nebo „trombus“ v systému Penn Medicine. Pokud pacient byl identifikován jako mající OVT na základě radiologické nálezy, následující data byla extrahována z její graf: rasa, věk, diagnózu, datum, diagnóza, rodinná anamnéza trombu, hypercoaguable práce, laterality z OVT, pokud OVT byl okluzivní, rozšíření do sousední žíly, historie předchozího trombu, kontextu diagnostiky, léčby používané, délka léčby, komplikace, a datum posledního kontaktu.

výsledky

ze 1436 pacientů identifikovaných během období zařazení bylo identifikováno 50 subjektů s OVT. Průměrný věk při diagnóze byl 43,4 let. Padesát šest procent subjektů bylo Afroameričanů a 38 procent bělochů. Šedesát procent OVT bylo umístěno v pravé gonadální žíle, 14 procent bylo bilaterálních a 24 procent bylo izolováno do levé gonadální žíly. Třicet osm procent OVT bylo okluzivní, osm procent rozšířeno do sousedních žil a sedm subjektů mělo tromby identifikované v alternativních lokalitách v době diagnózy OVT. Na základě předpokládané etiologie OVT byly pacientky rozděleny do osmi kategorií následovně: aktivní malignity, peri – porodu nebo po porodu, nedávný chirurgický zákrok, dálkové operace, hypercoaguable státu, aktivní infekce, náhodné nalezení, a neznámé. Jedenáct předmětů neobdržela žádnou léčbu, jeden byl léčen s aspirinem sám, tři byli léčeni antikoagulační a antibiotika, a 32 pacientů byla poskytnuta antikoagulační sám. Tři subjekty měly IVC filtry umístěné v různých časech po prezentaci.

průměrná délka sledování byla 23,7 měsíců (1-108 měsíců). Průměrná délka antikoagulace byla 13,2 týdnů (3,5-36 týdnů). U dvou pacientů se po ukončení léčby vyvinuly tromby. Deset pacientů mělo imaging ukazuje rozlišení OVT po antikoagulace, zatímco dva pacienti, kteří dostávali žádná antikoagulační měl radiograficky potvrzené usnesení z OVT. Pět pacientů léčených terapeutické antikoagulace vystaveny trvalé OVT po léčbě, zatímco čtyři pacientů, kteří neobdrželi antikoagulační měl trvalé OVT na následné zobrazování. Žádný statisticky významný rozdíl byl zjištěn u komplikací nebo usnesení OVT při porovnání mezi pacienty, kteří dostávali léčbu, a těmi, kteří neměli dostávat léčbu.

Závěry

Podobné předchozí studie, jsme zjistili, že většina pacientů měla pravostranné OVT, a většina OVT bylo zjištěno v rámci malignity, těhotenství, období po porodu, nebo post – operativně. Nebyla zjištěna statisticky významná korelace mezi léčbou a žádnou léčbou, pokud jde o celkové výsledky u pacientů s diagnózou OVT. Na základě našich zjištění, pokud OVT nemá symptomatickou nebo septickou povahu, náhodně detekovaná OVT nemusí nutně vyžadovat antikoagulační terapii.

zveřejnění

žádné relevantní střety zájmů vyhlásit.

Pozadí Ovariální žíly trombu (OVT) byla popsána u pacientů s četnými komorbiditami a je často vedlejší nález na zobrazovacích. Předchozí studie nedokázaly dosáhnout shody ohledně nejlepší léčby OVT. Účelem této studie je vyhodnotit, zda se výsledky pacientů mění na základě léčby a zkoumat, zda doba antikoagulace ovlivňuje rozlišení OVT. metody tato studie využila retrospektivní přehled…

Pozadí Ovariální žíly trombu (OVT) byla popsána u pacientů s četnými komorbiditami a je často vedlejší nález na zobrazovacích. Předchozí studie nedokázaly dosáhnout shody ohledně nejlepší léčby OVT. Účelem této studie je vyhodnotit, zda se výsledky pacientů mění na základě léčby a zkoumat, zda doba antikoagulace ovlivňuje rozlišení OVT. metody tato studie využila retrospektivní přehled…

Napsat komentář

Vaše e-mailová adresa nebude zveřejněna.